Tudnivalók a terhességmegszakításról

Alapesetben a 12. hétig végezhető el a terhességmegszakítás, de vannak olyan kivételes esetek, amikor ez a határidő kitolódhat akár a 24. hétig is. Sőt, van olyan eset is, amikor bármeddig megszakítható a terhesség. Az, hogy a terhesség a 12. vagy a 24. hétig szakítható meg, azt jelenti, hogy az adott terhességi hétig az abortusznak meg kell történnie. Tehát nem elegendő ebben az időszakban időpontot kérni, magát a beavatkozást is el kell végezni. Fontos, hogy a kórházak gyakorlata eltérhet abban, hogy hogyan számolják ki a betöltött heteket, a ezért érdemes a folyamatot minél hamarabb elkezdeni.   

A 12. hétig szabadon dönthetsz arról, hogy megtartod vagy megszakítod-e a terhességet. Vannak azonban a törvényben meghatározott indokok, amelyekre hivatkoznod kell az eljárásban. Ezek az indokok lehetnek:

• a terhesség vagy a gyerekvállalás súlyos válsághelyzetet jelent számodra (erről részletesen lásd a Mit jelent a súlyos válsághelyzet? kérdést);
• a terhesség az egészségedet  súlyosan veszélyezteti;
• a magzat valószínűleg súlyos fogyatékosságban vagy egyéb károsodásban szenved; 
• a terhesség bűncselekmény (szexuális erőszak) következménye.

A terhesség a 18. hétig szakítható meg, ha a fentebb felsorolt feltételek valamelyike fennáll, és a terhes nő

• korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen (vagyis 18 év alatti vagy gondokság alatt áll);
• terhességét neki fel nem róható egészségi ok, illetve orvosi tévedés miatt nem ismeri fel korábban, vagy az egészségügyi intézmény, illetve valamely hatóság mulasztása miatt haladta meg a 12. hetet. (Például ha betegség miatt nem ismerték fel a terhességet vagy az orvos tévesen azt állapította meg, hogy nem vagy terhes. Ilyen ok meglétét orvosnak kell igazolnia.)

A terhesség a 20. hétig (a diagnosztikai eljárás elhúzódása esetén a 24. hétig) szakítható meg, ha legalább 50% az esélye annak, hogy a magzat genetikai okok vagy valamilyen környezeti hatás (pl. a magzat fejlődését károsító gyógyszer vagy sugárzás) miatt károsodott. Azt, hogy ez az indok fennáll-e, mindig orvos tudja megállapítani. Ilyenkor orvosi igazolást adnak arról, hogy a terhesség akár a 20. hétig is megszakítható.

Bármikor megszakítható a terhesség, ha

• a terhes nő életét veszélyezteti;  
• a magzatnál a szülés utáni élettel összeegyeztethetetlen rendellenesség áll fenn.

Ezekben az esetekben is orvos fogja igazolni, hogy a terhesség bármeddig megszakítható. 

Az, hogy a terhesség a 12/18/20. hétig szakítható meg, azt jelenti, hogy az adott terhességi hétig az abortusznak meg kell történnie. Tehát nem elegendő ebben az időszakban időpontot kérni, magát a beavatkozást is el kell végezni. 

Annak megállapítása, hogy hányadik terhességi hétben jársz, az orvos feladata. A terhesség kezdetét általában az utolsó menstruáció első napjához igazítják. Léteznek online kalkulátorok, amelyekkel te is kiszámolhatod a terhességed korát, de vedd figyelembe, hogy ezek nem adnak mindig pontos eredményt, mert az eredményt a ciklusod hossza is befolyásolhatja. Emiatt, ha pozitív lett a terhességi teszted, és nem vagy benne biztos, hogy meg szeretnéd-e tartani a magzatot, érdemes minél előbb nőgyógyászhoz fordulnod.   

Attól függ, hogy milyen okról van szó. 

A súlyos válsághelyzetet nem kell igazolnod, elég erre hivatkoznod a családvédelmi szolgálat munkatársa előtt. Pusztán a kérésed alapján megállapítják a súlyos válsághelyzet fennállását. Nem kell tehát papírokat, igazolásokat benyújtani. 

A nőnél fennálló egészségi okot, vagyis azt, hogy a terhesség a te egészségedre veszélyes, két – a betegségednek megfelelő – szakorvos egybehangzó véleményével lehet igazolni.

A magzatnál fennálló egészségi okot (fejlődési rendellenesség, magzati károsodás) a genetikai tanácsadó, a prenatális diagnosztikai központ, illetve a szakmailag illetékes országos intézet által kijelölt kórház szülészeti-nőgyógyászati osztályai közül bármelyik kettő igazolja egy-egy szakorvos egybehangzó véleményével. 

Ha a terhesség bűncselekmény következménye, a bűncselekmény elkövetését vagy annak gyanúját a rendőrség igazolja.

Magyarországon csak műtéti abortusz érhető el. A műtéti abortuszt nőgyógyászati vagy szülészeti  osztállyal rendelkező kórházakban erre kiképzett orvosok végzik el. A beavatkozás körülbelül 15 percet vesz igénybe, ezt követően még megfigyelésre a kórházban kell maradnod néhány órát. Ha ez idő alatt nem lép fel komplikáció, vagyis az orvosok mindent rendben találnak, hazamehetsz, nem kell az éjszakát a kórházban töltened.

A terhesség gyógyszerrel (abortusztablettával) is biztonságosan megszakítható, Magyarországon azonban jelenleg nincs erre lehetőség. 

Alapvetően igen, de bizonyos esetekben lehet kedvezményt kérni, és olyan is van, hogy teljesen ingyenes a beavatkozás. 

A terhességmegszakítás térítési díja 2024-ben 45 312 forint. Ahhoz, hogy elvégezzék a beavatkozást, be kell mutatnod egy igazolást arról, hogy befizetted ezt az összeget. Ha a terhesség bűncselekmény (szexuális erőszak) következménye vagy egészségügyi okokból kell megszakítani, nem kell fizetned a megszakításáért. 

Ingyen van a beavatkozás továbbá

• annak, aki szociális intézményben él (pl. a pszichiátriai vagy szenvedélybetegeknek, fogyatékossággal élő személyeknek és a hajléktalan embereknek fenntartott otthon);
• azoknak a kiskorúaknak (18 év alattiaknak), akik átmeneti gondozásban részesülnek, vagy akiket nevelésbe vettek; 
• azoknak a 24 év alattiaknak, akik a gyermekvédelmi rendszerből kikerülve utógondozói ellátásban részesülnek;
• aki aktív korúak ellátását, fogyatékossági támogatást vagy vakok személyi járadékát kapja, 
• ha a terhesség bűncselekmény (szexuális erőszak) következménye,
• ha van társadalombiztosításod, és az abortuszt nálad vagy a magzatnál felmerülő egészségügyi ok miatt kell elvégezni,
• ha öregségi nyugdíjat, rokkantsági járadékot, rokkantsági ellátást, rehabilitációs ellátást vagy bányászok egészségkárosodási járadékát kapsz, és az összeg nem éri el a 28 500 forintot.

Ha nem engedheted meg magadnak, hogy a terhességmegszakítás díját kifizesd, bizonyos feltételek mellett kérheted, hogy csökkentsék a díjat. 

A térítési díj 30%-át, vagyis 13 594 forintot kell fizetni, ha 

• álláskeresési járadékot, nyugdíj előtti álláskeresési segélyt, ápolási díjat, rendszeres gyermekvédelmi kedvezményt, időskorúak járadékát kapod;
• a kérelem benyújtását megelőző 6 hónapon belül települési támogatásban részesültél.

A térítési díj 50%-át, vagyis 22 656 forintot kell befizetni, ha öregségi nyugdíjat, rokkantsági járadékot, rokkantsági ellátást, rehabilitációs ellátást vagy bányászok egészségkárosodási járadékát kapod, feltéve, hogy ez az összeg nem több, mint 57 000 Ft (vagyis az öregségi nyugdíj legkisebb összegének a kétszerese).

Akkor is jár a kedvezmény, ha nem te, hanem a veled egy háztartásban élő házastársad, élettársad, kap pénzbeni szociális ellátást (öregségi nyugdíjjárulékot vagy rokkantsági, rehabilitációs eljárásban részesül). Ha valaki más tart el, és ő kapja a szociális ellátást, akkor is jár a kedvezmény, és nem szükséges, hogy egy háztartásban éljetek. 

Kedvezmény igénybevétele esetén be kell mutatni a pénzbeni ellátást megállapító határozatot, bizonylatot, illetve a jövedelemigazolást. Ez alapján egy csekket állítanak ki, amelyen be kell fizetni a térítési díjat. 

Ha elmúltál 18 éves, azaz nagykorú vagy,  akkor nem. Jogod van ahhoz, hogy a terhességmegszakítás titokban maradjon, és csak azok tudjanak róla, akik az eljárásban részt vesznek, vagyis a családvédelmi szolgálat és az egészségügyi dolgozók.  Az egészségügyi dolgozókat és a családvédelmi szolgálat munkatársait szigorú titoktartási kötelezettség terheli. Az eljárásban részt vevő szűk körön kívül senki másnak nem kell erről beszámolnod, sem a családodnak, sem a magzat apjának, de a háziorvosodnak és a többi kezelőorvosnak sem. Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térben (EESZT) is beállíthatod, hogy ki férjen hozzá ehhez az információhoz. Erről az EESZT-ről szóló tájékoztatónkban részletesen is olvashatsz.

Ha kiskorú vagy, akkor a terhességmegszakításhoz szükséges a törvényes képviselőd (általában az egyik szülő) hozzájárulása, így őt is tájékoztatnod kell róla. Erről részeltesen lásd a Bele kell-e egyeznie a szüleimnek a terhességmegszakításba, ha nem vagyok még nagykorú? kérdést.

Bármelyik családvédelmi szolgálatnál bejelentkezhetsz, hiszen a családvédelmi szolgálatok ellátását lakóhelytől függetlenül igénybe lehet venni. A családvédelmi szolgálatok előjegyzés alapján működnek, így időpontot kell kérned előzetesen, amit megtehetsz személyesen és telefonon. Egyes szolgálatok  az előjegyzés felvételét is csak meghatározott időben intézik, így lehet, hogy csak többszöri próbálkozásra sikerül őket elérned. Ha többszöri próbálkozásra sem sikerül időpontot kérned, nyugodtan keress egy másik szolgálatot. Bármelyik családvédelmi szolgálathoz elmehetsz első tanácsadásra, ahol tudnak adni időpontot. 

A családvédelmi szolgálatok elérhetőségei a megyei, fővárosi kormányhivatalok oldalán találhatók meg. A szolgáltatások, így az első és második tanácsadás is, ingyenesek. A második tanácsadásra akár az első után, ott helyben is egyeztethetsz időpontot, ha biztosnak érzed a döntésed.  

Egy pozitív terhességi teszt még nem elég a terhesség biztos megállapításához. Teljesen bizonyos akkor lehetsz benne, ha azt egy nőgyógyászati vizsgálat is megerősítette. Ezért a pozitív terhességi tesztet követően lehetőleg minél hamarabb keress fel egy nőgyógyászt, hogy megvizsgáljon. Az orvos megerősíti a terhességet és meghatározza, hogy hányadik terhességi hétben tartasz, ami fontos a terhességmegszakítás szempontjából. 

A családvédelmi szolgálat második tanácsadására is kell a szakorvosi vélemény arról, hogy terhes vagy, és arról is, hogy konkrétan hányadik terhességi hétben vagy. Tehát ha korábban ez nem történt meg, a két tanácsadás között mindenképp menj el nőgyógyászhoz.

Az igazolás beszerezhető akár az állami, akár a magánegészségügyben. Mivel az állami nőgyógyászati szakrendelőkben gyakori a hosszabb várakozási idő (lehet, hogy csak 1-2 hét múlvára adnak időpontot), feltétlenül érdemes az időpontkérésnél jelezni, hogy sürgős esetről van szó, hiszen kifuthatsz a terhességmegszakítás törvényi határidejéből. Ilyenkor általában lehetőséget adnak a soron kívüli nőgyógyászati vizsgálatra.

Az orvosi vizsgálaton az orvos kérdéseket fog feltenni és vizsgálatokat fog végezni. Jogod van ahhoz, hogy az orvos előre tájékoztasson arról, hogy pontosan milyen vizsgálatokat fog elvégezni, és ezek miért szükségesek. Fontos, hogy ha úgy érzed, egy kérdés sértő vagy megalázó számodra, akkor nyugodtan kérdezd meg, hogy erre feltétlenül szükséges-e válaszolnod. Ha a vizsgálat fájdalmas, akkor is szólhatsz, megkérheted az orvost, hogy legyen óvatosabb. 

2022 szeptembere óta az orvosnak a magzat életfunkcióit is be kell mutatnia. Ezt sokan úgy értelmezik, hogy az orvos köteles veled meghallgattatni a magzat szívhangját, de a szabályozásból ez nem következik egyértelműen. A következő kérdésekben leírjuk, mit tehetsz, ha nem szeretnéd meghallgatni a szívhangot. 

Ha megvan az orvosi igazolás és az első tanácsadás után eltelt legalább 3 nap, akkor mehetsz a második tanácsadásra a családvédelmi szolgálathoz. A második tanácsadás már magáról a terhességmegszakítás folyamatáról szól, és nem maradhatsz névtelen. A családvédelmi szolgálat munkatársának el kell mondania, hogy

• milyen feltételekkel szakítható meg a terhesség,
• hogyan, milyen módszerrel történik a terhességmegszakítás,
• mely egészségügyi intézmények végeznek terhességmegszakítást,
• milyen segítséget ad a családvédelmi szolgálat a terhességmegszakítást követően (akár a további családtervezésben, fogamzásgátlás megtervezésében)

Ezt követően nyilatkoznod kell, hogy továbbra is szeretnéd-e megszakítani a terhességedet. Ha így döntesz, kitöltik a hivatalos kérelmet.  (Ha az első tanácsadáson anonim voltál, akkor az adatokat tartalmazó borítékot felbontják, és az alapján töltik ki a kérelmet.) Ekkor tudod kiválasztani azt is, hogy hol végezzék el a beavatkozást. A családvédelmi szolgálat ezután ellenjegyzi a kérelmet, és 24 órán belül elküldik a választott egészségügyi intézménynek. A kérelemből te is kapsz egy példányt, amit magaddal kell majd vinned a kórházba. 

A terhességszakítást kórházban végzik el, de nem minden kórház végez terhességmegszakítást. Az abortuszt végző intézmények listája a családvédelmi szolgálatnál érhető el. Ezek közül nem mindenhol végeznek terhességmegszakítást a 12. terhességi hét után. A 12. hetet meghaladó terhesség ugyanis csak a megyei kórházak szülészeti-nőgyógyászati osztályain, valamint az orvostudományi egyetemek szülészeti-nőgyógyászati klinikáin szakítható meg. 

Bárki elkísérhet a terhességmegszakítást megelőző tanácsadásra, erre nincs jogszabályi tilalom. A beavatkozás során az egészségügyi beavatkozásokra vonatkozó szabályok szerint lehet veled kísérő vagy látogató. Ha a kórházban nincsen különleges korlátozás érvényben (például influenzajárvány miatt), akkor az intézmény általános szabályai szerint fogadhatsz látogatókat. Tehát látogatási időben bárki meglátogathat. Természetesen ilyenkor is figyelemmel kell lenni arra, hogy a betegellátást ne akadályozzátok és a többi beteget ne zavarjátok. A terhességmegszakítás egy műtét, így annak idejére a fertőzésveszély miatt a kórházak általában nem engednek be kísérőt. Ha a műtét látogatási időn kívül kezdődik vagy fejeződik be, akkor is kérheted, hogy valaki bent lehessen veled a kórteremben, de ilyenkor a kórház dönthet arról, hogy beengedi-e a kísérőt. 

A 12. hétig külön eljárás kezdeményezése nélkül, a súlyos válsághelyzetre hivatkozva ilyen esetben is kezdeményezheted a terhességmegszakítást. Viszont, ha a terhesség bűncselekmény, tehát szexuálius erőszak következménye, és emiatt feljelentést is teszel, akkor maga a folyamat rövidebb lehet. Ilyen esetben is a Családvédelmi Szakszolgálatnál tudod a kérelmet személyesen előterjeszteni. A terhességet igazoló szülész-nőgyógyász szakorvosi igazolás mellett a rendőrségi feljelentést vagy az ügyészség határozatát is be kell mutatnod. A rendőrség vagy az ügyészség a bűncselekmény elkövetését vagy annak gyanúját igazolja. Ha az első konzultációra elviszed ezeket a papírokat és kéred az abortuszt, akkor a szakszolgálat rögtön elindítja a hivatalos folyamatot, vagyis ebben az esetben második konzultáción már nem kell részt venned. A folyamat következő lépése így nem a második konzultáció lesz, hanem egyből a kijelölt kórházzal egyeztethetsz időpontot. A terhességmegszakítást ilyenkor nem neked kell fizetned, hanem a szakszolgálat a rendőrségnek vagy az ügyészségnek küldi meg a költségről szóló utalványt, amelyet az ügy irataihoz csatolnak. 

Ha valaki még nem nagykorú (tehát még nem múlt el 18 éves), a törvényes képviselőnek, általában az egyik szülőnek nyilatkoznia kell, hogy tudomásul vette az abortuszt. Ezt a nyilatkozatot a szülő aláírhatja a Családvédelmi Szakszolgálatnál személyesen, vagy a két tanú által aláírt írásos nyilatkozatot eljuttathatja más módon is a szakszolgálatnak. Például odaadhatja a gyerekének, aki magával viszi ezt a tanácsadásra. Fontos, hogy a Családvédelmi Szakszolgálat kiskorúak esetén csak a szülői nyilatkozatot és a szülész-nőgyógyász szakorvos igazolását követően indítja el hivatalosan a folyamatot. 

Ha teljes kizáró gondnokság alatt állsz (vagyis mindenben a gondnokod dönt helyetted), csak a gondnokod kérheti a nevedben az abortuszt. A súlyos válsághelyzet fennállását is neki kell előadnia, ha erre hivatkozva kéred a terhesség megszakítását. Fontos, hogy a gondnokod nem dönthet helyetted, ki kell kérnie a véleményed arról, hogy szeretnéd-e a terhesség megszakítását.

Ha csak részlegesen helyeztek gondnokság alá, és az egészségügyi ellátással összefüggő vagy a reprodukciós jogokban (pl. ilyen az abortusz vagy a fogamzásgátlás) korlátozva vagy, akkor szintén a gondnokod kérheti a nevedben az abortuszt.

Ha részlegesen helyeztek gondnokság alá, de a gondnokság az egészségügyi ellátással összefüggő és a reprodukciós jogaidat nem érinti, akkor önállóan kérheted az abortuszt. Ilyenkor a gondnokod hozzájárulása nem szükséges.