Orvosi kannabisz - Mit tehetnek a döntéshozók?
Óvatos becslések alapján is több tízezer magyar beteg remélhetne jelentős egészségügyi javulást vagy tünetei enyhülését az orvosi kannabisztól. A magyar állam azonban arra hivatkozva nem engedélyezi a kannabisz gyógyászati alkalmazását, hogy ez Magyarországon (és a világ bármely országában – tehetjük hozzá) leggyakrabban használt kábítószer. Ezzel figyelmen kívül hagyja az ENSZ 2020-as döntését, aminek értelmében a kannabisz lekerült a kábítószerek legveszélyesebbnek tartott, terápiás célra nem javasolt anyagok jegyzékéről. Ez a döntés pedig a magyar döntéshozók aggodalmát figyelembe véve született.
Ahogy a kannabiszra vonatkozó bizonyítékokat áttekintő Egészségügyi Világszervezet (WHO) fogalmazott: „A bizottsághoz benyújtott bizonyítékok nem utalnak arra, hogy a kannabisz és kannabiszgyanta az 1961-es egységes kábítószer-egyezmény IV. jegyzékén szereplő egyéb szerekhez hasonló káros hatásokkal bírna. Ezenkívül a kannabisz készítményei terápiás potenciált mutattak a fájdalom és más egészségügyi állapotok, például a szklerózis multiplexhez kapcsolódó epilepszia és görcsök kezelésére. A fentiekkel összhangban a kannabiszt és a kannabiszgyantát úgy kell osztályozni, hogy az megakadályozza a kannabiszhasználat által okozott kárt, de ezzel egyidejűleg ne akadályozza a kannabiszhoz kapcsolódó, gyógyászati célú hozzáférést, kutatást és fejlesztést.”
Miután tehát az ENSZ tagállamok 2020-ban megszavazták, hogy a kannabisz lekerüljön a kábítószerek terápiás célra nem javasolt anyagok jegyzékéről, az egyes államok feladata az orvosi alkalmazás mikéntjének kialakítása. Ehhez a szabályozáshoz az alábbi szempontok figyelembe vételét javasoljuk a magyar kormánynak.
- Minden olyan betegség esetében elérhetővé kell tenni receptre a kannabiszt, ahol meggyőző tudományos bizonyíték támasztja alá a terápia hatékonyságát. Ennek hiányában sok olyan beteg ellátatlanul marad, akinek használna az orvosi kannabisz kezelés vagy kevésbé hatékony, több mellékhatással járó terápiára kényszerül.
- Az orvosi kannabisz importja mellett több hazai vállalat számára is engedélyezni kell az orvosi kannabisz belföldi előállítását, hogy minél stabilabb legyen a szükséges mennyiség és minőség biztosítása, valamint, hogy nagyobb választék álljon rendelkezésre. Ahogyan azt más országok példáján keresztül látható, a vállalatok között kialakuló árverseny fő nyertesei is a betegek lesznek.
- Az orvosok képzésére érdemes már most kiemelt figyelmet kell fordítani. Ha az országos program indulásakor az orvosok nincsenek tisztában a kannabisz alkalmazási területeivel, tényleges előnyeivel és kockázataival, valamint a felírás menetével, akkor nem lesz, aki receptet írjon a betegeknek.
- A társadalombiztosításnak legalább részben fedeznie kell az orvosi kannabisz árát, mint minden más gyógyszer esetében. A tapasztalatok alapján az első években minden ország az utcai árnál drágábban tudja csak biztosítani a gyógyászati minőségű kannabiszt. Fontos, hogy a rászoruló betegek már ekkor is hozzáférjenek a gyógyszerükhöz, és ne kényszerüljenek a bizonytalan minőségű kannabisz illegális beszerzésére.
- A program ne csupán a kannabisz virágzat előállítására koncentráljon, ugyanis sok betegség esetében más egyéb készítmény lesz hatékony. Míg a hirtelen fellépő rohamok és görcsök esetében azonnali hatásra van szükség – amit legjobban a belégzés biztosít – a betegek egy részének az ún. elnyújtott hatás a kedvezőbb, amire a gyomorban felszívódó formátumok alkalmazhatók. Megint másoknál pedig a kannabisz hatóanyagait tartalmazó krémek külsőleges használata lesz célravezető.
